来源：中老年时报

    有位老人患了一种老年人常见病——“头颤病”，医学上称为“帕金森氏综合征”。

    这种病分为两种。一是原发性，二是继发性。前者大多是因脑组织的多巴胺神经元有遗传障碍，或受过损伤所造成的。后者是因颈部肩部的慢性软组织损伤，压迫颈支持神经与臂神经丛所致。您既然做过脑CT与核磁，就可排除脑血管病源。应该属于后者。

    人体的颈椎关节周围由以下韧带和肌群包裹着，即颈后中心的项韧带、左右是双侧头夹肌、双侧肩胛提肌、双侧冈上肌、冈下肌等；颈前面是左右双侧胸锁乳头肌、肱二头肌等，这些软组织牵动着我们颈椎的各项运动——低头、抬头、左、右扭头以及双臂的曲、伸、外展和内收等运动。正是这些软组织的退行性病变，才出现了“头颤”和书写时手抖的现象。

    治疗该病的方法很简单，是“防”与“治”两个方案。防是颈部体操锻炼；治是用小针刀微创术，剥离松解软组织，可以控制症状。 

    中医认为，头部摇动、颤动是不能自制的一种症状，同时可伴有肢体、躯干的摇动等，主要是因风气内动、筋脉失养或外感风邪，日久化热，引动肝风而发病。主要有五种原因引发头部及四肢颤动。

    1.肝肾不足型：表现为头部振摇，日久不愈，伴有四肢颤动，程度较重，筋脉拘紧，行动笨拙，并伴有头目眩晕，耳鸣，失眠多梦，腰酸膝软，肢体麻木。舌体偏瘦，治拟滋补肝肾，育阴息风，方用大定风珠汤。方药：白芍、阿胶、龟甲、生地、大麻仁、五味子、牡蛎、麦冬、甘草，生鸡子黄一枚。

    2.气血两虚型：表现为头部、肢体振颤日久，伴有肢麻或挛急，精神倦怠，四肢乏力，头晕眼花，面色无光，或时有自汗，舌体胖，边有齿印，舌质暗淡，或有淤点，脉细弱，治拟益气养血，息风活络，方用八珍汤加钩藤、生石决明。方药：人参、白术、茯苓、当归、芍药、川芎、熟地、甘草、生姜、大枣。

    3.痰热动风型：表现为头部、肢体振颤不定，时重时轻，尚可自制，兼有胸脘痞闷，头晕而重，咯痰色黄，或内热、口干，舌苔黄腻。治拟清热化痰，兼以息风，方用导痰汤加珍珠母、生牡蛎、钩藤、生龙骨。方药：半夏、南星、枳实、茯苓、橘红、甘草、生姜。

    4.淤血内阻型：表现为头部、肢体振颤日久，手足屈伸不利，重者或刺痛，舌紫暗或有淤斑，舌下青筋努起。治拟活血化淤，息风通络，方用：通窍活血汤加天麻、全蝎、钩藤、生龙牡。方药：赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、老葱、鲜姜、大枣，酒少许。

    5.肾阳虚衰型：表现为头部摇动，手足振颤，兼见面色苍白，畏寒肢冷，腰酸膝软，头昏耳鸣，小便清长。治拟温肾助阳，方用：金匮肾气丸加天麻、钩藤。方药：附子、熟地、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝。