心理健康是老年人健康的一个重要方面。老年人的心理健康水平，直接影响着其对自身健康和生活的感受质量。同时也影响着老年人衰老的过程、健康长寿及老年病的治疗与康复。因此，增进老年人的心理健康是养老护理员照护老人的重要内容之一。

    一、老年人常见的心理问题

    随着老年人某些器官功能的衰老，老年人非常容易患各种慢性疾病，导致老年人的生活和社会交往受到不同程度的影响，继而出现一系列心理问题。

    1.脑衰弱综合征

    （1）是指由于大脑细胞萎缩，脑功能逐渐衰退而出现的一系列临床症状。

    （2）主要表现。头部不适、头晕；疲乏无力；记忆力下降、注意力不集中；情绪不稳、易激惹；不易入睡、早醒、醒后仍感觉疲乏；过度“疑病”、补药不离身等。

    2.离退休综合征

   （1）是指职工在离退休后所出现的适应性障碍。

    （2）主要表现  

    1）焦虑症状。坐卧不安、心烦意乱；敏感、小动作多，无法自控；犹豫不决；注意力不集中、经常做错事；做事缺乏耐心、对任何事情都不满意或不快；容易急躁和发脾气。

    2）抑郁症状。情绪低落、郁闷、萎靡不振；有强烈的失落感、孤独感、衰老无用感；自信心下降、兴趣减退；不愿意主动与人交往；懒于做事情等。

    3）躯体不适症状。头痛、头晕、失眠、胸闷或胸痛、腹痛、乏力等，这些全身不适症状无法用躯体疾病解释。

    3.空巢综合征

    （1）是指子女长大成人后从父母家庭中相继分离出去，只剩下老年人独自生活的家庭。包括单身家庭中的老人和老年夫妇的二人家庭，这两类家庭中的老人或无子女，或与子女分居。

    （2）主要表现

    1）情感方面。经常感觉孤独；情绪低落；内心空虚、寂寞、伤感；精神萎靡。

    2）认知方面。出现自责倾向，认为过去对子女没有尽到父母的责任和义务、对子女关心不够；有些老人还认为子女成人后对自己的回报、孝敬、关心照顾不够，而只顾个人自由的生活方式和享乐等。

   3）行为方面。兴趣减退、活动减少；很少外出与社会交往；说话有气无力、时常叹气； 食欲减退、睡眠障碍等。

   4.高楼住宅综合征

   （1）是指长期居住在城市的高层闭合式住宅里，与外界很少交往，也很少到户外活动，所引起的一系列生理和心理上的异常反应的症状。高楼综合征非常容易引发老年肥胖症、糖尿病、骨质疏松、高血压及冠心病的发生。

   （2）主要表现

    1）精神心理。情绪不稳定、烦躁不安、消沉抑郁；性情孤僻、悲观、不愿意与人交谈；个别老人还出现难以与人相处甚至想自杀的极端倾向。

    2）身体状况。体质虚弱、四肢乏力；面色苍白；难以适应气候变化；睡眠质量差；食欲不振、消化不良；心慌气短等。

    3）心理与社会状况。不愿意与邻居往来更不愿意到户外参加集体活动；对外界各种事物不闻不问也不感任何兴趣，存在明显的人际交流减少。

    二、心理照护的方法

    1.心理支持

    （1）理解、尊重老人。主动关心老人，热情介绍有关知识；尽可能多地陪伴老人，善于倾听并诱导老人表达内心的感受；遇事主动与老人商量，尊重老人的成就感和权威感。

    （2）帮助老人转换角色、改变认知。鼓励老人学会自立，充分理解子女行为；积极面对退休后的生活；以平常心态接受衰老、疾病、家庭冲突等事件。具体措施如下：

    1）学会独处。正确面对子女的成家立业，不要将晚年的幸福建立在子女照顾的基础上，善于克服生活方面的困难，学会独处，积极寻找精神寄托。

    2）规律生活。指导老人重新建立离退休后有规律的生活作息制度，科学地安排家庭生活；戒除烟酒不良嗜好；养成良好的起居、饮食习惯，

    3）自我调整。指导老人采用宣泄、转移注意力等自我调节情绪，用良好的心态克服消极悲观的不良情绪。

    4）主动求助。鼓励老人多与亲人或朋友交流，为自己创造一个倾听和宣泄的机会，以便得到理解、劝慰和支持。

    2．充实生活

    （1）促进老人与外界的交往。鼓励老人改善独居现状，扩大生活圈子，多与邻居建立相互往来；鼓励老人发挥个人专长；可根据健康状况选择适合自己的工作，以增加个人的成就感。

    （2）适当的体育锻炼与活动。可根据老人的身体、兴趣、年龄等选择适当的体育锻炼与文娱活动；居住高楼的老人应每天下楼进行户外活动，可慢跑、打太极拳、大门球、做气功等。但注意老人的运动量不宜过大，患有慢性疾病的老人须在医生的指导下进行活动。

    （3）培养广泛的兴趣和爱好。鼓励老人积极参加社区、居委会等组织的活动，根据自身爱好，选学一两项技艺如：书法、摄影、园艺、烹调、下棋、弹琴等，以充实精神、稳定生理节奏，使得老人生活充满朝气。

    （4）鼓励老人勤用脑。坚持适量的脑力劳动，坚持活到老学到老；经常关心国家大事，多看书、多看报，不断获取新的知识。

     3.家庭支持

    （1）维护老人的自尊。指导家庭成员多关心和体谅老人；遇事主动与老人商量，对不同的意见要有耐心，做到礼让三分，用行动维护老人在家庭中的地位。

    （2）促进老人与家人的沟通。鼓励老人主动调整自己与家庭成员的关系，夫妻之间相互关心和照顾；在老有所为、老有所乐的同时多关心下一代。为老人提供表达情感的机会。

    （3）支持丧偶老人再婚。知心“老伴”是维护老年人心理健康的重要因素，在老人有意向的情况下家庭成员要支持丧偶老人再婚。

      4.心理治疗