来源：华夏医界网

　　1.心理护理
　　老年人体质弱，手术费用高、风险大，恢复差等，患者易产生恐惧、紧张、焦虑的心理，担心手术预后，心理负担较重。我们应针对不同的患者做好解释工作，包括手术的目的、方法及效果应解释到位，并向患者介绍成功病例，消除顾虑，增强战胜疾病的信心医.学教育网搜集整理，同时做好病人的基础和生活护理，使之愉快地接受手术，配合治疗。
　　2.牵引护理
　　牵引时患肢保持外展内旋位[2].外展型股骨颈骨折，骨折端互相嵌入，外观无畸形，患肢做直腿皮牵引，稍外展30°，中立位，抬高床头20°～30°，必要时穿防旋鞋，以控制患肢外旋，避免骨折错位损伤周围组织便于手术复位、减轻术中出血，术前实行牵引治疗5～7天，为保持牵引的有效性，应加强巡视做好床头交接班等，皮牵引者在骨突部位垫棉垫保护，每2h按摩受压部位，骨牵引者保持针眼清洁干燥，用75%酒精滴入针眼1～2滴，2次/d，观察肢端的血运和感觉，运动情况，积极行踝关节、股四头肌等长运动，医.学教育网搜集整理收缩等动能锻炼，在牵引期间注意观察足下垂情况，并注意膝关节外侧有无受压。
　　3.健康情况评估
　　老年人大多数脏器功能减退，合并症较多，术前应完善相关检查，评估身体状况，病人手术的耐受力，遵医嘱对症治疗，密切监测生命体征，给予相应的护理措施。
　　4.术前功能锻炼
　　术前指导功能锻炼是为了术后的功能锻炼做准备，防止肢体及肌肉废用性萎缩，练习股四头肌等长收缩，患者进行双上肢及健侧下肢的全范围关节活动和功能锻炼，医.学教育网搜集整理练习床上大小便，术中、术后体位配合，练习深呼吸，做扩胸运动及咳嗽、咳痰方法。
    术后护理：
　　1．按硬膜外或全麻木后常规护理。
　　2．保持患肢外展、轻度外旋位。术后6周内避免做如内收、屈曲动作，以防髓关节的脱位。
　　3．密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等全身情况及局部切口出血情况。
　　4．切口负压吸引，保持引流管通畅，注意引流液的性质和量。
　　5．患肢皮肤牵引2—3周。一般采用皮肤牵引，老年人皮肤易受到胶布粘贴而过敏、破溃，可使用海绵包扎作牵引，牵引重量应小于2kg。
　　6．功能锻炼
　　(1)术后6—12h后即可以收缩、舒张的方法锻炼股四头肌。
　　(2)牵引拆除后，可将上身抬高20o--30o，在胭窝下垫软枕1只，使膝关节保持微屈状态。同时可以活动踝关节，以防远端关节僵硬。
　　(3)6周内忌屈曲、内收及内旋，可在两下肢中间放软枕1只，以防止髓关节脱位。
　　(4)6～8周后可下床，适当负重。
　　7．预防并发症及感染
　　(1)为预防肺炎、肺栓塞及血栓性静脉炎，鼓励患者利用牵引架上拉手抬起身躯，以促进呼吸及血循环。
　　(2)预防尾骰部褥疮，经常保持床铺平坦、干燥、清洁、无渣屑。
　　(3)预防泌尿系统感染，使用吹哺妥因作膀敢冲洗。
　　8．术后预防够关节脱位术后6周内应嘱告患者不能将两腿在膝部交叉放置，3个月内不能坐小矮凳，不能蹲下，不能爬陡坡。