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护理
脑血管意外老人居家护理举例
更新时间：2013/2/15 9:58:41  点击率：870    字体大小：大 中 小
    患者：女，78岁
    概况：
    1.高血压
    2.脑出血后遗症右侧肢体活动不利。
    2012.2脑梗导致左侧肢体活动不灵，右侧加重
    接受服务前：是采用评估师的报告和首次的服务记录
    1、ADL：53 MMSE：12
    2、出院时插着鼻饲管，不能经口进食，每天饮食\饮水必须经鼻饲管给予；
    3、双肺底、肺尖湿罗音明显，有痰完全无法咳出；
    4、绝对卧床，被动体位，双肩、踝、髋、膝各关节活动均受限，右侧上肢肌张力高，右上肢紧紧贴着身体；
    5、二便失禁，二便都在床上，使用尿不湿；
    6、言语不清，无法表达自己的感受及不适；
    7、心情差，白天经常睡觉。不愿意回自己家住，怕同事去探望，觉得自己现在形象不好。
    接受服务后：6个月
    1、ADL：52 MMSE：23
    2、出院1个多月后护理师给予拔出鼻饲管，现在可以经口进食软米饭及蔬菜，饮水很少呛咳；
    3、肺部呼吸音正常；
    4、基本上实现主动卧位，现在可以自主翻身、坐位平衡2级，自己可以坐在桌子边用左手吃饭，使用勺子稳定性好；双肩、踝、髋、膝各关节活动较之前增大，右侧上肢肌张力降低，可以进行主动活动；
    5、二便可控制，坐在便椅上大小便，每天一次排大便；
    6、说话较清楚，家属能听懂老人表达的意思；
    7、心情好，迫切希望参加社会活动，希望同事来探望，生活很规律，子女可以放心出去旅游。
服务内容：生命体征监测；病情观察；翻身叩背；口腔护理和鼻饲管护理；各个关节被动活动；四肢肌力训练；翻身训练；坐位平衡训练；吞咽训练；言语训练。
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