学术交流
护理
颈肩臂痛并非都是颈椎病
更新时间：2013/4/15 0:12:06  点击率：844    字体大小：大 中 小
    颈肩臂痛并非都是颈椎病，应仔细鉴别。
    颈椎间盘突出症：好发于青壮年，呈急性发病，症状较重。表现为神经根性颈肩臂痛，上肢麻木、无力、腱反射亢进、病理反射阳性等症状。早期因颈椎活动等体位变化，突出的椎间盘随体位变动而不断变位，使症状时轻时重，呈波动性。当突出的髓核与周围组织粘连时，症状的波动性亦随之消失。X线片无颈椎骨质增生等退变征象，有时侧位片可见患椎间隙前窄后宽征象。CT检查显示椎间盘突出征象。
    类风湿性颈椎综合征：类风湿（RA）是全身性弥漫性结缔组织疾病。脊柱侵犯以颈椎为明显，且发生率较高，为脊柱颈段的RA性疾患。其病变范围广泛，颈椎间盘、骨关节、软骨及肌肉、韧带、筋膜、血管等均可受累，使神经、血管受到压迫刺激，产生酷似颈椎病的症状，易与颈椎病混淆。依据患者有RA病史，虽有颈肩臂痛，但类风湿因子呈阳性，血沉增快，X线片显示颈椎呈RA性骨病改变，并排除因颈椎退变所致的颈椎病，则多可确诊。
    AS性颈椎炎：少数病人强直性脊柱炎（AS）首先累及颈椎，即AS性颈椎炎。表现为颈痛、僵硬、活动受限，其疼痛可沿颈部向头及臂部放射，早期易误为颈椎病。但依据本病多为男青年，血沉增快，人类白细胞抗原HLA-B27多呈阳性，类风湿因子多为阴性，颈椎X线片早期除有骨质疏松外，无颈椎退变征象，则可确诊。
【返回】 【打印】
  Copyright© 2010 中国长照网　All Right Reserved 津ICP备2023010307号-2
支持：民政部 主办：中华慈善总会 资助：汇丰银行 承办：中华慈善总会长期照护专业委员会