1、选择合适的助听器：
听力障碍随着年龄增长就开始出现了，一般情况下听力障碍出现在55岁-65岁之间，特别是听重音比较吃力，究其原因是听觉器官的退化改变造成的，一个个性化的诊断和专业的咨询服务是每次治疗的必要条件。
在了解患者听力情况的第一次谈话中，耳科医生要很好的斟酌患者听力下降的原因，并且能够从精神状况和身体状况分析汇总，用这个信息可以给应用者推荐适合的助听器，个性化的要求和听力障碍者的需求必须也要考虑在内。
首先专科医生要用配有灯光和放大镜的耳镜观察耳道和鼓膜情况，对外耳道形状的精确掌握是配备合适助听器的基础。助听器有两种类型：一种是挂在耳部后面的，另一种是放在耳朵里面的。
然后取样本模型。为了防止取样材料流入鼓膜内深处，医生要在耳部鼓膜前面放一个棉球，仔细检查棉球是否处于一个正确的位置；之后用注射器将硅酮这种材料慢慢注入耳内，注意材料要充满耳道，不要在耳道内产生空气，这个注射过程不痛，只是有点凉。几分钟后，取样材料就弥散凝固了，医生一只手轻轻捏住耳朵，另一只手取出样本模型，根据这个模型就可以制造出放在耳内的助听器和外挂式助听器的耳塞。
接下来要做听力测试。用听力测试仪测听力并同时记录数据，测听力时要在一个隔音的房间里进行；是听力障碍者倾听通过耳麦传输的正玄的、不同频率的声音，音量逐渐增大，直至自己听清楚为止，医生通过测试患者的听觉范围可以查明，患者双耳的听觉域，如果患者听到了声音，可以按按钮或打手势提示。接下来测试患者辨别外界语言声音的能力，这个过程就是耳麦里传出不同音量大小的话语，这样可以测出语言听觉能力的损伤程度。
咨询时，患者可以了解不同类型助听器的信息，结构不同，功能也不同。一般来说就是前面提到的 两种类型：一种是挂在耳部后面的，另一种是放在耳朵里面的。挂在耳朵后面的助听器是通过一个形状与耳部结构相同的耳塞（耳塞带有导声管）传播声音的。耳内助听器是放在外耳道部位的，这里展示的是一种特殊的耳内助听器，可以完全放在耳道内，从外面基本上看不到。
带上助听器后，根据个人情况可以进行设置，把转换器插在助听器的专用插槽上，这样就可以连接电脑了。通过制造商提供的特殊软件，根据患者的听力损伤程度和个人需求进行设置。配戴者要学习如何配带和使用助听器，也就是说不仅仅要学会怎样摘戴，特别是要注意耳部清洁和助听器的清洁。如果是具备基本功能的助听器，保险公司全额担负费用，但是要想配带一个功能齐全的助听器，自己就要担负一部分了。
2、助听器的护理：
助听器的功能正常运转给听力障碍者提供了很大的帮助，现在的这些助听器都能很好地代偿听力障碍者的功能，要想使助听器真正成为使用者帮手的前提条件是有规律地清洁护理。
清洁助听器首先要把耳塞和助听器分开，用事先准备好的一块干净的、柔软的、干燥的清洁布擦拭助听器部分，助听器不可以用水或液体清洁。为了清洁耳塞的导声道，可以选用清洁耳垢器清洁，也就是说，把清洁耳垢器插入导声道内清洁，如果传播声音的通道被耳垢堵住了，那么就用专用小刷子擦掉。如果通道潮湿，可以用一个特殊的吹风机将通道吹干。
如果耳塞特别脏，用清洁耳垢器不能清洁干净，仍有残留污物在耳塞表面的，就要有规律地用一种特殊的清洁剂清洁耳塞。首先要把耳塞和助听器分开，然后用专用的清洁剂清洁耳塞，先把专用的清洁药片放入清水中至药片溶解，再把耳塞放入清洁剂中，根据规定的作用时间浸泡后，取出耳塞，用柔软的清洁布将其擦净，耳塞的导声管必须干燥，保证水分无残留，才能和助听器连接。或许可以用一个专用气囊将导声管中残留水分吹干。
为了避免耳垢进入传播声音的管路，可以考虑安装一个防止耳垢进入的保护器，这个保护器有很多不同的结构，目前大多数采用一个小固定片堵在声道出口。为了防止耳垢进入，保护器周围必须做到有规律地清洁，必要时要更换小固定片，更换方式是用专用工具将待更换的小固定片取下，然后换上一个新的。
每周2-3次要对助听器进行除湿处理，先要把耳塞和助听器分开，将电池取出，再进行除湿处理，我们提供一个专用的除湿制剂，把除湿制剂和助听器放在一个容器里，真空封闭留置整夜，这样助听器的潮湿部分就被除湿剂吸收了。
电池必须有规律地更换，不同的助听器配有不同型号的电池。一般情况下，助听器选用纽扣式电池，在使用电池之前，要把电池上的绝缘片取下，1-2分钟以后，电池就可以装上了。
内耳的护理也具有很大的意义，注意不可以用棉签或锐利的器具清洁，外耳道的清洁要使用一次性纸巾，同样不可以使用棉签或锐利的器具清洁，清洁的最大限度就是手指可触及的地方。
3、助听器的生产过程：
比较先进的助听器具备技术性的高超性能，内部是由很多小的电子器件组成的，数字技术在几年前就开始使用了；外部比较明显的部位制作工艺也是非常精密的，每个助听器都是被独立制作完成的。
外挂式的耳塞每个都是不一样的，耳内助听器每个也都是不一样的，做一个非常合适的耳塞或耳内助听器的基础是取一个与外耳结构完全一样的模型，这个过程必须是由精通助听器的专业人士来完成。
外耳道的模型要经过3D激光技术的仪器扫描，之后模型的形状、尺寸等相关信息就会传输到一个特殊的软件里，在电脑中随即形成一个3D模型，这个模型可以通过电脑进行编辑，模型表面凸凹不平处都可以得到修正，小的电子部件可以非常精确地安置在模型表面，由此就形成了一个小的结构图。
编辑后的3D数据可以导入到一个专业制造机内，这个机器可以完全通过电脑操控全自动地制造出助听器的外壳。这个过程是通过激光辐射，从下往上使丙烯醛基这种材料凝固，形成助听器的外壳。一个生产过程完成后，可以制造出100多个外壳，已经成行的模型要再一次进行固定，最后这些模型要在超声波区域被清洗，同时在其表面覆盖一层抗过敏的保护层，助听器的外壳就制作完成了。
在实验室里将电子器件安装在助听器外壳的准确位置上，这个工作必须要细致操作，大多数情况都要在显微镜下进行。
4. 测量血糖：
用快速检测血糖仪检测血糖是一种常用的、快速的、可信赖的检测葡萄糖在血液中含量的方式。检测中所需要的物品是：血糖测量仪、点刺器 、试纸、皮肤消毒液、双手消毒液、棉球、一次性手套、垃圾袋。
被检查者应该坐在一个非常舒适的位置，同时护理员要与其沟通，告知将要做的事情，这样被检查者就有心理准备了。护理员双手消毒后，带上一次性手套，然后对被检查者的手指尖进行消毒，注意要等待过剩的消毒液干燥后再继续操作，否则血糖结果将会出现误差，消毒液的作用时间是30秒钟，之后用点刺器在手指尖的一侧点刺，第一滴血要扔掉，第二滴血开始被点刺器吸入，这时血糖仪将自动开始工作。测量过程的时限取决于血糖仪的新旧程度，一般情况下新的血糖仪大约几秒钟就可以显示血糖值，护理员要将检查结果告知被检查者（55-110 mg/dl），同时作相应的文字记录。
5.胰岛素安瓿的更换：
胰岛素安瓿的更换是要经过训练才能熟练操作的，首先要把注射针管从注射器上取下来立刻扔掉，是为了尽量减少划伤事件。
然后护理员将注射器上下两部分拧开，取出空的胰岛素安瓿扔掉，拿来一个新的胰岛素安瓿放在注射器的下半部分，安瓿的带橡胶部分要对准注射器底部有沟槽的位置放好，注射器上半部分的高压活塞旋转向上松动，为了使上半部分空间变大。如果高压活塞带有锁扣，须首先将锁扣打开，才能拧动活塞。此时注射器上下两部分重新拧在一起。打开针管包装，将其与注射器拧在一起。
为了把注射器内空气排出，需要将大约10个单位的胰岛素排出，最后护理员要做相应的文字记录。
6.胰岛素的注射：
血糖检查后，就要注射胰岛素了，首先护理员要根据卫生标准进行双手消毒。注射之前，为了使胰岛素混合均匀，要正立、倒置多次摇晃注射器。接着护理员要检查注射器的刻度尺是否归零，然后根据患者血糖情况通过注射器刻度尺调整胰岛素用量。
首先注射处要被消毒，注意掌握消毒液产生效果的时间，护理员用食指和拇指将患者注射处捏起（深度至肌肉），根据要求注射时针头要垂直于皮肤，而且注射过程要缓慢，食指和拇指自始至终一直捏住皮肤。
注射完成后，针管要在注射处停留10秒钟，这样可以防止胰岛素回流，针管拔出后，用棉球轻轻按压注射处，并且在其周围做圆周按摩，使胰岛素逐渐扩散到周围组织，为了保证注射和吃饭时间准确的间距，患者必须要耐心等待。
7.血液透析：
血液透析简称血透，是替代肾脏功能的一个过程，是把身体内的血液抽出体外，通过封闭管路进入透析仪，经过透析的血液重新输送到身体内。血透是一个长时间的治疗措施，患者应该每周 3次，每次4—5小时进行透析。
做血透时应该使用血透专用导管，首先用止血带将桡动脉结扎，这样血管就被堵住了，进行第一次消毒。然后注射处用无菌纱布再次消毒后，将针头刺入动脉血管，血液很快通过导管流入透析仪器中，流着动脉血的导管用红夹子做标志。
然后针头刺入静脉血管，通过静脉血管血液又流回身体，流着静脉血的导管用兰夹子做标志，血液流入透析仪器中进行透析。经过透析的血液通过静脉流回身体内，血流速为200—300ml/分，导管要用夹子固定在身体上，进一步还要用橡皮膏再固定。
透析过程中要监测脉搏和血压，文字记录在患者档案中。由于透析时间比较长，所以患者在透析过程中会做一些事情调剂心情，比如有的睡觉，有的阅读。还有医生的探视也可以调剂患者的心情。
8.标准的双手消毒：
双手消毒具有非常重要的意义，尽管我们经常清洁洗手，但是在医院里80%的传播感染的途径还是通过手，因此双手消毒必须仔细认真地做，也就是说要使消毒液覆盖在双手的每个部位，在欧洲执行的手部消毒卫生标准，是这样操作的。
首先用肘关节按压装有消毒液容器的开关，接消毒液的手注意不要接触在容器上，然后双手交叉揉搓，是为了使消毒液粗略地浸润双手。
接着一只手心搓另一手手背。
双手手指交叉揉搓运动，充分覆盖消毒液。
手指并拢把背面放在另一只手的手心里揉搓。
一只手拇指被另一只握拳的手转动揉搓。
一只手手指合拢，把指尖放在另一只手手心转动。
最后每个手指尖都要一个一个的揉搓消毒。
注意，手部消毒只是手部卫生标准的一部分，完整及有效地手部消毒卫生标准包括洗手、手部消毒和手部护理。
9.医疗器械的清洁消毒整理：
医疗器械的消毒首先要将待消毒的医疗器械放在机器的消毒区域里，等待清洁、灭菌和消毒。为了达到彻底消毒器械的目的，清洁前必须要把止血钳轴节打开，托盘全部翻过来摆放在滤波器里。
根据器械种类的不同，配备装有不同隔层的消毒设备，比如右侧的这个消毒设备主要应用于麻醉器械的消毒。
器械必须在93°C的水温下，保证10分钟的冲刷时间，固定冲刷时间的意义在于确保器械在90°C以上的环境下得到消毒，同时保证在这个炽热的清洁消毒设备中达到规定的器械消毒卫生标准。
在这些器械被包装或封存之前，取出器械后要等待一段时间。首先将这些器械擦干，视觉上观察是否有未清洁干净的地方。检查止血钳轴节是否有开关灵活，如果发现不滑快，需在止血钳轴节连接处加些润滑剂。
为了避免受伤，尖锐的器械要装上保护套。
外科用的电烙铁和电烙铁的使用线都要擦干，然后把使用线整齐的卷起来，为了应用时方便使用。
下一步您将在接下来的视频中看到这些器械的包装、封存和无菌消毒。
10.器械的无菌消毒及包装封存：
把被清洁和被检查后的能正常使用的器械放在滤波器里，这个画面展示的是装有手术器械的滤波器，内装基本的手术器械。
手术器械、托盘、无菌纱布都放入滤波器内，然后把滤波器放在铺有无菌单的专用盒子里，用无菌单将仪器包装起来，器械在盒子里要尽量呈充满状态。
盒子的盖上有很多蒸气过滤孔，是为了使无菌蒸气能够穿透接触到这些器械，然后将盖子的安全扣扣好，铅封。这时取出两张标签，一张贴在盒子上，另一张贴在患者档案里。 每个单件器械都有自己的编码，单件器械应保存在专用的包装袋里，这个包装袋一面是塑料薄膜，一面是纸，这样有利于蒸气穿透，达到杀菌的目的。
器械要用两层袋子包装，为了手术时达到最好的无菌效果，首先由助手打开第一层袋子，然后护士打开第二层袋子，并拿出器械。
把消毒设备上的和装有消毒器械盒子上的编码扫一下，然后传输到消毒设备中，随之，消毒设备专用系统中就会打印出一个表格，表格的内容包含了消毒器械的信息，也就是说哪种器械在什么时间被消毒的。
现在进行第二次消毒，无菌的概念就是通过化学反应或热能反应将一百万个细菌减少到一个细菌，蒸汽消毒就是用饱和的水蒸气高压消毒。在134°C两个气压的作用下加压消毒，细菌的孢子也同样被杀掉。
消毒器械从消毒设备的另一侧取出，检查一下消毒效果，看看指标转折点是否显示，此时消毒设备中会打出一张清单，工作人员核对无误，这些消毒器械就可以交付使用了。
11.药物的应用：
药物处方是医生的工作，他的工作还包括和服药者解释说明：要注意观察服药效果。护理员必须按照医生处方严格执行，护理员通过和被护理者的密切接触和了解，重要的是要观察每一种药品的疗效和它的副作用。
药品应当保存在一个带锁的柜子里，而且只有医生和有资质的护理员允许介入这个工作。只有对药品实行正确的管理，才能保证药品不至落在未经允许操作的人员手里，或者被护理者使用错误剂量造成意外伤害。
所有药品都有一个有限的有效期，只有在按要求正确储存的情况下，药品才能按照有效期的日期执行。有些药品必须在冰箱内储存，此时护理员要随时监测冰箱温度，而且冰箱要有规律地除霜和清洁。
为了防止周围不利环境的影响（譬如：日光照射、氧化、潮湿等），药品最好都装在原配的包装盒内，正确的储藏方式应当在药品说明书上有记载。
这些药品或者放在原配的包装盒内，或者保存在一个专用的小盒子里，只有这样才能保证，遇到紧急情况时，所有药品的重要信息都能及时准确的显示出来。对于使用一种药品的一部分药物和需要自行配制的药物都要有特殊说明，对于使用一种药品的一部分药物，要在剩余药品的包装上注明打开日期。
摆药时护理员精神要高度集中，必须有一个安静的工作环境，一些干扰因素（譬如：电话、呼叫系统等）会影响持续不断的工作，降低精力集中程度。摆药之前，护理员必须先洗手，然后做手部消毒，注意消毒液的作用时间至少持续30秒钟，而且消毒液要覆盖到腕关节处，手指尖、手指和手指之间、手背、拇指都要用消毒液揉搓。很多药品都是通过进入皮肤被身体吸收的，所以妊娠期的女性应当戴手套摆药。
摆药时应做到三步检查核对，第一步检查药品从柜子里取出时；第二部检查药品从包装盒里取出时，第三步检查药品放回柜子里的时候。
对温度敏感的药品，摆药的时候再从冰箱拿出来，不可以提前拿出来，液体制剂也要在摆药时再拿出来，否则制剂在外界放置时间过长，液体就蒸发了。
很多服药者都想知道，自己服用什么药，该药品起什么作用等等，对于这些问题的正确回答，护理员必须清楚药物的作用和副作用。
对药品的说明解释，有5种正确的规定：
1.谁是正确的患者→2.服用正确的药物→3.服用正确的剂量→4.服药的正确方式→5.用药的正确时间，是否饭前、饭后、还是伴随进餐服药，在药品说明书上都有记载。
拒绝服药的患者不能采取强制手段，应当文字详细记录并告知医生处理。
2.海纳德皮下注射：
海纳德皮下注射的宗旨就是，针管可以稳固安全的保持在皮下。（字幕的意思是：注射所需物品应该放在一个指定的工作台上，不应该放在床上）遵医嘱，护理员在皮下注射部位进行消毒，根据海纳德皮下注射应用方法，用拇指、无名指和小指捏起注射处皮肤突起2—3cm, 食指和中指紧挨着其他三个手指在注射部位上方分开。
注射时要垂直于皮肤进入，用食指和中指固定注射器，另一只手抽出针柄，如果没有血液回流，慢慢推入药液。否则就要停止注射，重新换新药，重新换一套新的注射物品，在另外一个位置重新开始操作。
为了防止血液回流，注射结束后，注射器应在注射部位停留10秒钟，然后注射器从原来的位置迅速拔出，护理员手指同时离开患者皮肤，污染物品立刻扔掉，患者盖好被子，最后护理员在病历上做文字记录。
13.压疮换药：
压疮换药在日常工作中是这样进行的，伤口是用钙-海藻酸钠纱条填塞的，那么钙-海藻酸钠是如何产生的？作用又是什么呢？钙-海藻酸钠的原材料是生长在海里的，褐藻是制造钙-海藻酸钠的基础原料，然后从藻酸中提炼出钙-海藻酸钠。钙-海藻酸钠的作用原理就是离子交换。
干燥的钙-海藻酸钠纱条放在伤口上，其作用是：
1) 吸收伤口渗液，也就是渗液中含有的钠离子置换出钙-海藻酸钠纱条的钙离子
2) 在这个过程中同时形成一种凝胶层
3) 伤口渗液、细菌和细胞碎片都被这个凝胶层吸收了，在伤口换药时能够一同被清除
换药之前，护理员将所需物品放在指定的工作区域内，压疮换药所需物品是：
1) 林格氏溶液，用于伤口冲洗
2) 手部消毒液
3) 用于伤口和黏膜的消毒液
4) 一次性手套
5) 可固定的第二层纱布
6) 精细的无菌纱布
7) 钙-海藻酸钠纱条
8) 吸水性强的无菌纱布
9) 纽扣式针头，用于伤口冲洗
10)剪刀
11)镊子
12)肾形托盘
护理员与被护理者打招呼，并告之马上换药。给被护理者取一个舒适的、同时护理员也能方便操作的侧卧位。
换药之前，护理员先做双手消毒，注意要保证有效的消毒液作用时间。为了确保工作环境的无菌状态，需要带双层手套，当污染的纱布取下来后，外面的那层污染手套和纱布一同扔掉；随后用镊子取出污染的钙-海藻酸钠纱条。钙-海藻酸钠适用于非创伤性的伤口换药，这种纱条不会和肉芽组织长在一起。
护理员抽出林格氏溶液，插上针头冲洗伤口，由此粘着在凝胶层上的渗液、细菌、细胞碎片就会随着冲洗液冲出来，冲出来的液体用无菌纱布蘸吸，最后用无菌纱布擦净伤口周围。
用伤口和黏膜消毒液浸湿无菌纱布，用其在伤口周围从外向内清洁消毒，然后用钙-海藻酸钠纱条填塞伤口，钙-海藻酸钠与渗液结合产生一种凝胶物质，这种物质能够吸收伤口区域的坏死组织，同时也营造了一个适于肉芽和上皮细胞生长的环境。先用吸水性强的纱布敷在伤口上，是为了防止液体渗出，然后再敷上固定第二层纱布，吸水性强的纱布也被一同被固定了，最后做换药过程的文字记录，这个文字记录给伤口的系统治疗提供了很好的参考依据。
14.放置在膝盖处的湿热护垫：
这种湿热的治疗护垫适用于关节炎的患者，首先被护理者取一个舒适的坐姿，毛毯、毛围巾、枕头事先准备好。
使用前，湿热护垫的温度要检测一下，然后迅速地缠绕在膝盖上，紧接着把毛围巾缠在护垫外面，保证产生的热蒸汽不会很快散发，枕头放在膝盖下面支撑，这样是为了使膝关节呈放松状态，盖好被子保温。
在严重感染的情况下禁止使用这种护垫。
15.腹部湿热药物护垫的应用：
腹部湿热药物护垫适用于由于胃胀气造成的腹部疼痛、还可以调理肝功能，比如肝炎患者或者睡眠障碍者。
为了防止治疗过程中由于憋尿造成的治疗中断，所以治疗之前，被护理者要先排尿。足够大的毛巾铺在身体下面，药物护垫干燥时要先测量一下尺寸，如果情况允许，在脚下面放一个暖水袋，接下来就开始制作药物护垫了。
咨询时，护理员可以给使用者讲解一下产品的作用。首先把里面的布卷起来，放在中间那块布的中央位置，再卷一下，两块布卷在一起呈筒状，放在旁边待用。
暖水袋灌水量以水袋表面平坦为宜，放出空气，旋紧盖子，装上暖水袋套。
药液的制作：如果是肝病患者，就用250ml沸水冲两餐勺西洋蓍草；如果是腹部疼痛的患者，就用250ml沸水冲两餐勺甘菊，5分钟后，滤出被浸泡过的植物，再加250ml沸水，药液就制作完成了。
将药液均匀的浇在筒状布卷上，等待片刻，护垫就制作完成了。为了防止烫伤，需戴上胶皮手套拧干护垫里的药液，或者也可以借助一个固定的支撑管，又或者也可以在水龙头上拧干护垫里的药液。
使用前，要先测一下药物护垫温度，然后轻轻的放在腹部；外面的毛巾随后缠绕在腹部，为了防止出现烫伤，暖水袋绝对不能直接放在里面的药物护垫上；整理好使用者的上衣，再盖好被子，这样可以保持温度持久，并且被护理者也可以很好的休息。
把紧急呼叫铃放在被护理者伸手可及的地方，以免有意外情况发生时，被护理者可以立刻通知护理员。
这种治疗可以一天做一次，一次治疗的作用时间可以根据使用者的愿望来决定。里面的药物护垫拿掉后，腹部皮肤要擦干，以防产生冷蒸气。外面的毛巾和暖水袋要继续放在腹部15分钟，盖好被子保暖。
护理员的心理工作压力：
老年照护工作是一种比任何工作都更多的接触人的工作，一方面这是一种每天都和老年人打交道的工作，被护理者能够长期的得到很好的照顾和护理，由此和年轻人也能经常有密切的接触；另一方面老年人在这里度过生命的最后时刻。彼此多年的相处之后，老年人最终走向死亡，这是很难接受和面对的事情，那么怎样面对心里工作压力呢？用什么方式克服这些困难呢？
人物一 我是一个完全献身于老年护理事业的人，我把老年人视为和我一样的人。当一个被我们照护了多年的老人去世后，我就特别有感而发，心情无比沉重。为了减轻这个心理压力，我采取了很多方法，比如，我可以和家人沟通，和母亲、女儿谈我的工作，他们很理解我，给我很多精神上的支持，能够帮助我减轻压力；我是一个喜爱运动的人，喜欢养宠物，也喜欢孩子，兴趣之广也是我减轻压力的一种手段；当我徜徉在大自然中，我可以放松自己，什么都不想，因此享受大自然也是我释放压力的一种方法。
人物二 我不工作时，就想放松自己，但是从那种工作环境中走出来特别难，为此我再寻找对自己有吸引力的事情来冲淡工作压力，我养了一条狗，它能很好的帮我减轻压力，我可以和它一同散步，和它沟通，让我不再想工作的事情；体育运动也是减轻压力的一种方式；另外工作时，同事在一起也可以互相勉励，畅谈心事来释放工作压力。
人物三 我能够非常轻松地面对老年人的死亡，但是这是一件非常残忍的事情，毕竟老人在这里被照护了这么长的时间，彼此的感情已经很深了，实际上我所说的“轻松地面对”是划引号的。在我尝试“轻松地面对”这件事情的同时，对我心理承受能力是一个极大的挑战；我认为和家里人沟通，是减轻压力的很好方式，但我认为，最好的方法还是要学会自我释放。
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