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新冠肺炎疑似和轻症患者的居家康复科普
更新时间：2020/2/25 21:05:18  点击率：693    字体大小：大 中 小
      新型冠状病毒肺炎牵动着每一个人的心，主要表现为发热、乏力、干咳，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重症患者会出现呼吸困难，危重症患者会快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍，而绝大多数人属于轻症患者，均预后良好。当你进入到医院，医生会告诉你感染严重程度，如果是疑似或者轻症患者，一般会建议你居家隔离治疗。
      但是居家隔离就是24小时卧床不起吗？长时间卧床会导致骨骼肌肉的丢失，心肺系统的适应能力下降，出现体位性低血压，还会增加肺部感染的风险。对于有症状的疑似和轻症患者，我们建议多休息。但对于无症状居家防疫人员，我们建议除了做好防护措施、积极配合医生的治疗之外，可以适量运动。这里心肺物理治疗师给您几点康复建议：我们将病程大致分为两个阶段，不同阶段我们需要做不同的训练以促进身体康复。
第一阶段 ：发热期
　　病毒感染的早期，人体的免疫系统被激活，身体会调动免疫细胞跟病毒做斗争，发烧就是人体对抗感染入侵的有益的保护机制。由于体温升高，身体代谢加快，导致肌肉组织间的酸性物质积聚，会出现肌肉酸痛、乏力的感觉。此时，我们需要减少不必要的消耗，节省体能，保证充足的睡眠，补充水和电解质，让身体有足够的能量跟病毒抗争。
　　怎么做呢？
　　1．休息
　　让自己静下来，建议坐卧位休息，可以靠在舒适的沙发上或者靠在床头半坐卧位休息，同时保证充足的睡眠，原则是不让自己感觉明显的疲劳。但是可千万别一个姿势躺到底。
　　2．补充水分
　　大量喝温开水，促进机体代谢和毒素排出。饮水量每天保持在2500~3000ml（约5-6瓶矿泉水），若出汗量多，以补充淡盐水为宜。
　　3．合理饮食
　　发热期间宜补充适量蛋白、易消化、清淡的食物，少食多餐，可根据个人口味选择稀饭、面条、粉、瘦肉、蔬菜、豆腐、果汁等。
　　4．呼吸训练
　　我们需要摄入足够的氧气来供应机体产生能量，以对抗病毒，减少疾病对肺功能的影响。呼吸训练是维持肺泡开放、优化身体氧气供应、促进痰液排出非常有效的方法，同时深呼吸也是缓解紧张情绪和放松肌肉的有效手段。可参考下方视频。
　　深吸气练习。取舒适的卧位或半仰卧位，双手放于上腹部或下胸部，吸气时感受腹部或下胸部的扩张，吸到最大程度后保持3秒，然后撅着嘴唇（缩唇）放松的长长的吐气。每次练习6个一组，3-5组为宜，每日2次。
　　5．适度运动
　　（1）发热期的运动量不宜过大，但也不要绝对卧床不动，可以在睡醒之后起来坐一会儿，坐3-5分钟后，起来去串串自己家的卧室门、厕所门、客厅门、厨房门......如果实在走不动，那也请多起来坐一坐，不要一直躺着。
　　（2）体温在38度以下的时候，可以适当的做一些肢体的运动，例如：扩胸运动等。运动强度以不感觉明显疲劳为度，请参考上方视频。
第二阶段 ：稳定期
　　此阶段体温已经降至正常，病毒核酸转阴，身体和病毒刚刚经历了一场大战，虽说取得了阶段性的小胜利，但也不能掉以轻心哦。
　　1．保持呼吸道通畅
　　此阶段你可能仍存在一些呼吸道的症状，首要原则是要保证呼吸道通畅，请记住，无呼吸无生命！
　　痰
　　请将它咳出，用纸巾包住，放入专门的口袋内密封后丢弃。
　　呼吸训练
　　除上述的方法外，还可以增加一些肢体的运动，来进一步增大胸廓和肺部的扩张程度，使肺泡产生足够的通气，保持身体所需的氧气供应，并促进痰液排出。6个一组，每次训练3-5组，以不感觉明显疲劳为度。具体如下：
　　也可以进行哈气练习，具体如下：
　　坐位或者前倾依靠位，双手放于腹部深吸气后稍用力哈气（不要发出声音，就像冬天往玻璃哈雾气一样），感受腹肌收缩，直至一口气完全哈完。3-5次为一组，练习2-3组。此练习适合腹部有痰的患者，可以促使痰液从肺的深处往外移动。请参考上方视频中哈气练习。
　　放松练习
　　不管任何原因让你感觉到累或气急，请试着停下来调整呼吸，长长的吐气，可采用以下姿势放松肩部、背部、胸部和腹部来缓解劳累和气促。
　　2．补充营养
　　此阶段需要高热量、高蛋白、高纤维素的膳食，简单说就是吃好点，别挑食，保证身体有足够的燃料供应。
　　3
　　运动训练
　　此阶段你需要循序渐进的恢复体能，每次训练以低到中等强度为宜，怎样把控强度呢？低强度：呼吸频率略微有点加快，但是没出汗也没有明显的疲劳感；中等强度：呼吸频率明显加快，身体有点发热，有一点微汗，但没有明显的觉得累。
　　本着从低强度开始，循序渐进的原则，你可以选择性的做以下一些训练动作，从简单的开始哦（每组6-8个，每次3-5组，以不引起明显的疲劳感为度）：
　　当然，不管你是疑似还是确诊为轻症的患者，有两点是非常重要的，那就是：
　　注意防护隔离
      勿将病毒传播给他人，保护自己也保护他人，多通风、勤洗手、戴口罩，物品专人专用，避免交叉感染。
　　放松心情
      有研究表明，保持愉悦的心情有助于提高机体免疫力，促进疾病恢复。你可以听听舒缓的音乐、用手机跟朋友们聊聊天、看一些有趣或搞笑的视频，来缓解自己紧张焦虑的情绪。疾病并不可怕，相信在大家的共同努力下，我们一定可以战胜它，而最可怕的是自己吓自己，给自己许多负面的心理暗示，反而对身体不利。
      愿每一个不幸被感染的人早日康复！（来源：康复汇）
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