基础护理学

    1.离退休综合征

    离退休综合征是指职工在离退休以后出现的适应障碍。主要表现为坐卧不安、行为重复、犹豫不决、不知所措，偶尔出现强迫性定向行走，由于注意力不集中而容易做错事;由于情绪的改变而易急躁和发脾气，对任何事情都不满或不快;易回忆或叙述以往的经历;有的老人因不能客观地评价事物甚至发生偏见;有的老人情绪忧郁，以至引起失眠、多梦、心悸、阵发性全身过热等。这种现象对于平时工作繁忙、事业心强、争强好胜的老人尤其明显，无心理准备退休的老人表现较重。据报告，因离退休引起情绪失落感的占75%。针对离退休综合征老年人的特点，社会要给予离退休老年人更多的关注。家庭要关心和尊重离退休老年人的生活权益，鼓励老年人适当参加老年协会或老年活动中心的活动，参与社会义务工作，做些老年人力所能及的事情，为儿孙分忧解愁，使家庭和睦。定期进行检查，及早发现急、慢性疾病的发生。

    2.空巢综合征

    空巢是指无子女或子女成人后相继离开家庭，形成老年人独守空巢的特点，特别是老人单身家庭。由于社会文化的变迁，家庭结构向小型化转变，人们的家庭观念淡薄及工作调动、住房紧张等原因，使年轻人不能或不愿与父母住在一起。老人晚年盼望的理想落空，孤独、空虚、寂寞、伤感，精神萎靡，常偷偷哭泣，顾影自怜。针对社会单身老人越来越多，他们最易患空巢综合征的特点，无论社会，还是家庭都应该多关心单身老人。作为子女，应尽量与老人一起生活或经常回家探视。鼓励老人参加老年协会或老年活动中心的活动，在那里结识多些朋友。

    3.脑衰弱综合征

    脑衰弱综合征的表现有：疲乏，整日精疲力竭、脑力和体力活动均极易疲劳，头晕、记忆力下降、注意力不集中、不易入睡、睡眠不安稳等。有些老年人及其亲属认为脑衰弱是人类衰老的自然规律，不予重视;而另一些病人则过度紧张，产生焦虑、疑病症。脑衰弱综合征老人的社区护理，应认真观察老年人的精神状态，关心老年人，鼓励老年人适当参加老年协会或老年活动中心的活动，参加一些温和的室外运动，如散步、慢跑、打太极拳等。向病人讲解要重视脑衰弱综合征，但不可要过度，以免产生焦虑疑病症，四处求医，补药不离身。

    4.焦虑症、抑郁症

    焦虑是个体由于达不到目标或不能克服障碍的威胁，导致自尊心或自信心受挫，或使失败感、内疚感增加，形成一种紧张不安带有恐惧性的情绪状态。容易焦虑的老人衰老过程可加快，助长高血压、冠心病的发生，甚至引起脑卒中，心肌梗死，青光眼眼压骤升而头痛、失明;或发生跌伤等意外事故。老年抑郁症是老年期最常见的功能性精神障碍，以持久的抑郁心情为主要表现。老年人自杀通常与抑郁障碍有关。抑郁障碍的发生是渐进而隐伏的，早期可表现为神经衰弱的症状，头痛、头晕、食欲不振等。后期表现为情感障碍、思维活动障碍、精神活动障碍、意志行为障碍、躯体症状。由于老年人离退休衰老孤独及其他原因使老年人产生焦虑和抑郁症。对这部分老人要进行必要的心理疏导，经常上门与老人谈心，使他们感觉受到尊重与关心。帮助老人保持良好的心态，学会自我疏导、自我放松。鼓励老人参加力所能及的家务，阅读书报、看电视、散步与朋友闲聊，适当的体育锻炼，使老人保持愉悦的心理状态及广泛的人际关系，从而减少焦虑症和抑郁症的发生，减少患病的机会，降低老人自杀事件的发生。

    5.老年期痴呆

    是以后天获得的持续时间较长的精神神经功能多方面障碍为特点的临床综合征。随着人口老龄化，处于痴呆危险的人群数量增加。老年痴呆起病缓慢，病程一般在5～10年。本病尚无理想治疗药物，以预防为主。对此类老年人应加强管理，设立家庭病床，请专人在家看护，负责日常生活护理，安全保障，定时服药，适当活动及肢体锻炼。家庭病床医生进行定期巡诊，或将老人安排到老人福利院进行护理。