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护理之家作业规范
更新时间：2014/11/15 0:18:36  点击率：1234    字体大小：大 中 小
        一、财务管理制度
        财务处理流程、单据需求规格、购料、财产保管等各项在较具规模机构都需要建立。公务机构的规范非常细切明确，如有需要可至三民书局购买事务管理规则参考。僅就部分说明如下：
        财务领（借）用程序（非消耗物品及财产类用物）：
        （一）依照单位之需要及单位负责人指示，填写申购单并登记于领物本上。
        （二）物品购置后，填写财务借用单。
        （三）财务领取（借）用单，请单位负责人签名后，送至有关单位签章。
        （四）在单位财产本上登记领用日期及领取数量。
        （五）申购物品如急需使用，或申购一段时间仍未购置时，须向总务室承辩人员洽询。
        二、感染管制、环境清晰及维护之规范
        护理机构应提供衍生舒适的环境，预防各类感染的发生于攒散。护理之家应有明确的感染管制政策；如为医院附设之护理之家，则可配合医院感染管制政策，明订感染管制技书。计书之内容可涵盖下列各部分：
       （一）应有人负责执行感染管制之相关活动。
       （二）建立适合单位内的感染管制监控系统。
        1.就护理之家入住个案之特性，建设至少应监控下列五种院内感染，其定义可参考美国疾病管制中心（CDC）在1992年颁布的院内感染定义，或美国长期照护机构感染定义（1991年发表）修订。
       （1）泌尿道感染。
       （2）上、下呼吸道感染。
       （3）皮胃和软组织之感染。
       （4）眼、耳、鼻、喉空腔感染。
       （5）肠胃系统感染。
       2.监控的资料需建卡管理。
       3.护理之家感染率之计算与统计分析，应每月提出报告与说明。
       （三）如为医院附设护理之家，则可配合所属医院感染管制政策、订定及执行单位内的感染管制措施。
       护理之家之感染管制措施与医院较为特殊之处，在于为提升护理之家【居家】之温馨气氛，减低入住个案居住医疗院之感受，并符合成本效益之原则，本指引建设护理之家拟定感染管理措施时应该量间化，以求取事半功倍之成效。下列僅述护理之家应拟订感染管基本措施，每一位措施之细则，则有各机构自行制订。
       1.洗手
       （1）应有充分的洗手设备：洗手室、洗手剂（有杀菌力的，如肥皂或消毒溶液）、擦手纸。
       （2）拟定明确洗手方法与原则。
       2.执行医疗措施之感染管制原则。
       （1）接触个案前后需洗手。
       （2）执行侵入性治疗时，应依据所属医院或文献资料已制订的标准护理技术或文献资料。
       （3）检体之收集应依据所属医院之规范或文献资料执行。
      3.环境之感染管制
       （1）订定环境的清洁措施及原则
       A 环境清洁（包括地面、家具、天花板、墙壁、窗帘、浴洗室、置物架等等）。
       B 保持空气流通。
       C 定时清洁污物，维持容器清晰，以确保无蚊虫、蟑螂与老鼠等虫害。
       D 保持光鲜充足。
       E 保持用水充足，及定期饮水检验。
       F 污物按规定处理。
       G 定期环境清洁与消毒。
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