1月14日，第十七届全国老人院院长工作会议暨第六届长期照护学术会议圆满落幕。即日起，将陆续发布本届工作会议和学术会议上的领导致辞、嘉宾发言等内容，供大家参阅。以下为民政部养老服务司养老服务保障处处长孙文灿从国家政策层面以“长期照护与社区养老”为主题进行的分享。

长期照护与社区养老

　　孙处长首先从国家政策背景和重大意义方面为大家做了解读。国务院关于加强和推进老龄工作进展情况报告中指出：我国人口老龄化形势严峻。一是老年人口数量多，人口老龄化速度快；二是人口老龄化区域差异大；三是应对人口老龄化任务重。虽然任重道远，但首先党中央、国务院对社区养老服务工作高度重视。习近平总书记深入辽宁、上海、山东、广东、福建、甘肃等地考察社区养老，看望慰问老年人，要求提升居家社区养老服务水平。党的十九届四中全会《决定》提出“加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”，为协调推进我国养老服务体系建设指明了方向。中共中央、国务院印发的《关于加强新时代老龄工作的意见》提出“创新居家社区养老服务模式。以居家养老为基础，通过新建、改造、租赁等方式，提升社区养老服务能力，着力发展街道（乡镇）、城乡社区两级养老服务网络，依托社区发展以居家为基础的多样化养老服务”。

　　其次发展社区养老服务有着实践基础。社区养老服务是以社区为依托，采取全托、日托、上门等方式，为社区或居家生活的老年人提供生活照料、康复护理、助餐助行、紧急救援、精神慰藉等服务和产品的总称。发展社区养老服务业，顺应了大多数老年人居家和社区养老的意愿，是养老服务体系建设中十分重要的基础性工作，对激发投资、带动就业、促进新消费、培育新动能也具有重要意义。截至2021年底，全国社区养老服务机构和设施总数达31.8万个，床位312.3万张。年末全托照料服务人数近40万人，社区养老服务近亿人次。

　　第三，主要政策不断优化。配合财政部、税务总局研究制定社区养老服务机构享受企业所得税、增值税和行政事业性收费减免的扶持政策。针对水电气热居民价格优惠政策落实难问题，配合发展改革委研究提出社区养老服务机构享受水电气热居民价格政策的操作性指引，切实推进税费优惠政策落地见效。在落实养老服务设施分区分级规划建设方面，会同住房城乡建设部、自然资源部在全国部署开展养老服务设施规划建设情况监督检查。以监督检查为抓手，补上城市养老服务设施规划短板，把社区养老服务设施建设纳入城乡社区配套用房建设范围，把新建住宅小区“四同步”要求落实到位。指导地方探索将空置公租房免费提供给社会力量发展社区养老服务。

　　孙处长从政策层面剖析了现状后，提出发展养老服务的主要任务有六点：完善领导体制和工作机制，加大社区养老服务设施供给，加大财政资金支持力度，持续落实社区养老服务优惠政策，加强社区养老体系化建设，实施社区和居家适老化改造。

　　党和政府也为社区养老服务规划了发展蓝图。在“十四五”时期社区养老的发展目标将是居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系加快健全。覆盖城乡、惠及全民、均衡合理、优质高效的养老服务供给进一步扩大，家庭养老照护能力有效增强，普惠养老服务资源持续扩大，多层次多样化养老服务优质规范发展。到2025年乡镇（街道）层面区域养老服务中心建有率达到60%，与社区养老服务机构功能互补，构建“一刻钟”居家养老服务圈，同时2025年前要完成配套养老服务设施专项治理整改，打造一批标准化社区老年食堂（助餐服务点），建立居家养老探访关爱服务制度，以及推进“互联网+养老”，支持社区养老服务机构平台化展示，提供“菜单式”就近便捷为老服务。

　　最后，孙处长就社区养老发展的前景做了分析。未来养老服务会朝着覆盖社区全体老年人、服务主体多元、服务功能完善的社区养老服务体系发展。而相应的政策也会向着提升社区服务照护能力、加强家庭养老床位建设、规范开展居家上门服务、统筹农村社区养老服务、强化机构向居家社区延伸等方面做相应的优化。