1月14日，第十七届全国老人院院长工作会议暨第六届长期照护学术会议圆满落幕。即日起，将陆续发布本届工作会议和学术会议上的领导致辞、嘉宾发言等内容，供大家参阅。以下为南开大学经济学院人口与发展研究所教授原新从人口学层面以“居家社区养老的发展方向”为主题进行的分享。

居家社区养老的发展方向

　　原新教授首先用最新的数据分享了人口基础的巨大变化。从1949年到未来80年，出生率与死亡率预计呈现相向而行转向背道而驰的发展趋势，总量上人口负增长拐点将至已成定局，结构上老龄化社会向深度老龄社会转型，微观上家庭规模和结构将简约化。

　　从社区居家养老服务现状看，居家养老将占到养老服务主体的90%，社区养老占到7%，机构养老占到3%，即“9073框架”。相应的将发展与之配套的一系列养老项目或活动。例如居家床位、智慧化居家床位、邻里互助、时间银行、家庭养老、上门服务、家庭医生签约、养老顾问（专业化人员）、各类培训（护老者、同伴、子女、亲属……）等的居家养老项目；日间照料、智慧化（数字化、智能化）社区、四助（餐、洁、医、行）、长者照料中心、综合养老服务中心，康复辅具租赁和购买，适老化改造，嵌入式、互助式养老服务，紧急救助、社会老年自组织、老年社区活动中心、文体活动设施、分级诊疗、宣传教育等社区养老项目。

　　社区居家养老服务的发展方向将随着“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划得到长足发展。养老服务供给不断扩大，老年健康支撑体系更加健全，为老服务多业态创新融合发展，要素保障能力持续增强，社会环境更加适老宜居。

　　居家社区养老服务能力不断得到强化。城乡老年助餐服务体系、助浴助洁和巡访关爱服务、生活性为老服务业都将得到构建和大力发展。

　　居家社区建设的重点领域将围绕发展社区养老服务机构，完善社区养老服务设施配套、推动医疗服务向居家社区延伸、提升社区和家庭适老化水平、提升社区和家庭适老化水平、智慧化助老行动等几个方面。

　　民政部、国家发改委“十四五”民政事业发展规划第五章指出全要素构建养老服务体系，在实施积极应对人口老龄化国家战略中彰显新作为。制定的20项任务主要围绕优化居家社区机构养老服务网络、加强养老服务保障、加强养老服务人才队伍建设、壮大养老服务产业、提升综合监管水平几个方面进行。

　　最后，原新教授给大家分享了三个案例，上海大城市“五位一体”社会养老服务体系、天津市居家社区养老服务规划和天津河西区居家养老服务——133工程，抛砖引玉，激发大家对发展壮大居家社区养老服务的新思路。