失能者照护笔谈

失能者照护笔谈
【半月谈】失能者照护笔谈(十八)
更新时间:2022/7/27 10:57:49  点击率:251    字体大小:

  帮助进餐

  一般来讲,应鼓励失能者尽可能地自己进餐,照护者可以帮助那些手指部颤抖和极度虚弱的失能者用餐,可以协助偏瘫患者完成其不能完成的进餐动作,以及助力那些手臂没有力量的失能者用餐。总之,失能者进餐时可能会感到很无助而需要照护者的帮助,照护者要问清楚其需要什么帮助,而且根据不同的饮食也会有不同的需求存在。

  帮助失能者进餐有11个步骤:1. 要确保将失能者安置在一个舒适的位置上进餐;2. 对可以用手拿起的譬如馒头等食物,应鼓励失能者自己拿住食用;3. 如果需要喂食的,照护者先要问清其喜欢吃什么;4. 喝汤粥或热茶类时,照护者要先滴几滴在自己手腕内侧部位测试一下温度,如果太热的话要稍息;5. 用吸管将液体类进入其口腔时应特别关注,因为过热的液体极会引发口腔及喉咙部位的烫伤;6. 帮助不能坐起的失能者用水杯时,照护者应用一只手抬起并扶住其头部,再用另一只手拿住水杯帮助其饮用;7. 只有确定失能者口中没有食物时,才能给其液体;8. 给失能者喂食的速度要慢,应先喂一些液体以湿润其口腔,会使其容易继续吞咽;9. 喂食固体食物时,可用汤勺先触及其下唇部让其张口,后再用汤勺触及其舌头;10. 每喂食一汤勺都要让失能者充分地咀嚼和吞咽,每喂食几口固体食物后,就要喂食其一次液体;11. 用餐完成后,照护者应帮助失能者漱口或刷牙,完成口腔及手部清洁。

  失明者进餐

  如果是单纯的失明者而没有其它的残疾体征,照护者可以让其自己进食,但需注意以下3点:1. 告知失明者食物和餐具都在桌子上的什么地方;2. 帮助其打开盛放食物的盖子;3. 用餐过程中要随时观察其有无食物的溢出,并及时提供帮助。

  吞咽困难者进餐

  中风后遗症者往往有吞咽困难的症状,而流食会比固体食物更容易被吞咽。但需注意以下5点:1. 照护者由始至终都要守候在其身边;2. 应将食物喂到其口中健康一侧,因为不健康侧会感受不到食物的存在,从而导致食物在其一侧堆积;3. 应鼓励吞咽困难的失能者充分地咀嚼,实现细嚼慢咽;4. 要排除进餐环境的干扰因素,譬如电视机、来访者等,导致不能集中精力进餐;5. 进餐时和用餐后都要保持吞咽困难者头部的抬高,而在吞咽时又要鼓励其将下颌向下倾斜以利吞咽动作的完成。

  给水

  失能者必须摄入与其身体排出量一样多的液体来保持人体体液的平衡。当摄入的液体量大于排出量时,可能就是生病了;反之亦然,当一个人饮水量不足导致体液失去平衡时,常常会出现脱水的症状如下:尿量减少或尿液颜色加深、神志不清、便秘、眩晕、皮肤干燥或弹性下降、嘴唇干裂、发热等。

  因为饮入水量不足而出现的脱水原因有3点:1. 失能者害怕多喝水而导致的总上厕所的心理;2. 肢体残疾的失能者导致饮水困难,包括害怕将水洒出弄湿床单、衣服等处心态;3. 忘记了饮水。

  照护者鼓励失能者饮水的方法有5点:1. 要提供失能者所喜欢的液体如茶水等;2. 要提供失能者所喜欢的液体温度;3. 用餐时要鼓励饮用足够的其它种类液体如汤粥等;4. 根据失能者评估,按规定、按时、频繁地给其提供干净、新鲜的水或饮料;5. 应保证可以自行饮水的失能者,有一个清洁且容易拿到手的水杯。

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