长照机构的人力资源

　　长期照护是提供一整套长期性的医疗、保健、护理、生活、个人及社会支持的服务，目的是维持或增进被照护者的身心功能，减少其依赖的程度。长期照护包含三大类服务：一、协助日常生活活动的服务；二、提供评估、诊断、处置等专业性服务；三、提供辅具和环境改善的服务。长期照护的理念是把健康医疗照护融入到日常生活之中，强调给身心功能障碍者提供完整的照护服务，以及不只是服务的提供，还有包括居住环境及辅具供给的考虑。

　　政府拟透过资金、实物和服务的提供，扮演其社会福利服务供给者和规范者的角色，其所关注的核心是普遍性和选择性两大方面。理想的长期照护服务体系，应包括连续性及整合性服务。又因为整合性照护可减少服务的障碍、提升服务的标准，会增加被照护者的满意度，因此需要多专业人员工作的介入与协调。

　　机构式长期照护服务提供是既有分工又有整合的团队，包括医师、牙医、药师、护士、护理员、营养师、康复治疗师、社工师等专业人员，以及志愿者等非专业人员。其中护理人员是长期照护机构的主要人力资源，但长期以来，其短缺程度不一。护理人员短缺的原因之一是社会上对照护工作的忽略与贬低，往往不认为其是一项专业的工作，更何谈照护工作的品质、知识、技巧的运用与提高了。解决沿海发达地区和大城市护理人员短缺的策略之一，是引进欠发达地区的进城务工人员从事此行业，但急需对她们进行岗前培训和持续性培训。

　　老年社会工作者有其工作的独特性，其工作的目标有四：一、维持和提升被照护者及其家人的生活质量；二、去除阻碍被照护者身心、社会的个人和环境因素；三、提升被照护者个人的尊严、自决及心愿的完成，最高可能的功能实现和最少限制的环境设计；四、了解被照护者生命经验的意义等。长照机构的社工有其独特的专业角色，特别是在被照护者个案权益保护、个性化照护管理以及与社区、家庭的连接等方面，老年社会工作者不可或缺。

　　一个好的照护能引导出好的结果，如延缓衰老的速度。理想的长期照护服务体系，应包括连续性整合性照护，可以减少服务的障碍，提高服务的效果，增加被照护者和照护者的双向满意度。

　　要提升长期照护工作对人性的尊重，要提供稳定度高的工作环境，要对专业照护工作给予哲学和价值的讨论，进而建立起照护工作的文化和默契。订立照护工作职业的标准和规范，并作为从业者的自我要求和管理的基础。

　　长期照护机构要在以人为中心的核心价值下，兼顾效率的管理，来回应人的多元化需求，并使其成为提升机构服务品质的课题。对一线员工，机构应提供照护实务的智慧和经验，并转化为员工的服务实践，机构式长期照护模式才能有其生存和发展的空间。